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各县（市、区）卫生健康局，市疾病预防控制中心（市卫生监督所）：
为做好医疗技术临床应用管理工作，根据《医疗技术临床应用管理办法》（国家卫生健康委员会令第1号）、《广西壮族自治区医疗技术临床应用管理实施办法》（桂卫规〔2020〕1号）等文件要求，现已审核通过2024年第三批限制类医疗技术临床应用备案名单。请各有关卫生健康局将本通知转发给相关医疗机构，在本通知下发之日起10个工作日内按医疗机构执业变更登记程序，携《医疗机构执业许可证》副本原件、本通知及《医疗机构申请变更登记注册书》到桂林市行政审批局卫生健康窗口办理备案登记。
附件：1.桂林市2024年第三批限制类医疗技术临床应用备案名单
2.医疗机构申请变更登记注册书
桂林市卫生健康委员会
2024年7月22日
（此件公开发布）
附件1
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医疗机构名称 |
技术名称 |
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平乐县人民医院 |
1.柯萨奇病毒A16型/肠道病毒通用型/71型核酸联合检测 |
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灌阳县人民医院 |
1.柯萨奇病毒 A16 型/肠道病毒通用型/71型核酸联合检测 |
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永福县人民医院 |
心血管疾病介入诊疗技术（三级） |
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灵川县人民医院 |
心血管疾病介入诊疗技术（三级） |
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龙胜各族自治县妇幼保健院 |
妇科内镜诊疗技术（四级） |
附件2
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医疗机构名称 |
： |
（章） | ||
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登记号 |
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法定代表人 |
： |
（章） |
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申请日期 |
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年 月 日 |
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（一）申请变更登记事项
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项目 |
原核准登记事项 |
变更后登记事项 |
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名称 |
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地址 |
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法定代表人 （主要负责人） |
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所有制形式 |
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服务对象 |
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服务方式 |
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注册资金 （资本） |
合计： 万元 |
合计： 万元 |
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固定资金： 万元 |
固定资金： 万元 | |
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流动资金： 万元 |
流动资金： 万元 | |
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诊疗科目 |
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床位（牙椅） |
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经营性质 |
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备注 | ||
（二）变更理由及上级主管部门意见
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联系人： |
电话： |
邮编： |
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申请变更登记理由： | |||||
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保证书
本单位保证：遵守国家法律、法规、规章，本申请表中所申报的内容和所附资料均真实、合法。如有不实之处，我单位愿负相应法律责任，并承担由此造成的一切后果。
申请单位（盖章） 法定代表人签字： 年 月 日 年 月 日 | |||||
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上级主管部门签署意见 |
年 月 日 （章） | ||||
文件下载：
关联文件：
